藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,托拉塞米片與水楊酸類(lèi)藥物合用可以嗎?
對美國進(jìn)行的對照試驗中,高血壓患者服用本品(5-10mg/天)6周后,血鉀平均大約下降0.lmEq/L。在治療過(guò)程中的任何時(shí)間,試驗組血鉀量低于3.5mEq/L的患者百分率(1.5%)基本與安慰組(3%)相近。服藥1年后,患者的平均血鉀水平未發(fā)生進(jìn)一步的變化。充血性心衰患者、肝硬化患者或腎病患者服用本品的劑量高于在美國降壓試驗中的劑量時(shí),劑量依賴(lài)性的低鉀血癥的發(fā)生率較高。
心血管病患者,特別是使用洋地黃毒苷的患者,利尿劑誘發(fā)的低鉀血癥是引起心律失常的一個(gè)風(fēng)險因素。肝硬化患者、快速給予利尿劑的患者、電解質(zhì)攝取量不足的患者、同時(shí)使用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物或促腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的患者發(fā)生低鉀血癥的風(fēng)險最大。
由于水楊酸類(lèi)藥物與托拉塞米片競爭腎小管分泌,所以在與托拉塞米片合用后,水楊酸高劑量組可觀(guān)察到水楊酸毒性。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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