老年人因骨關(guān)節的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關(guān)節痛、長(cháng)期服用解熱鎮痛藥、去痛片、消炎痛等已成習慣。那么老人可以服用吲哚美辛腸溶片嗎？需禁忌什么？

吲哚美辛腸溶片為腸溶包衣片，除去腸溶衣后顯白色。主要成份是吲哚美辛。吲哚美辛腸溶片功能主治用于：①關(guān)節炎，可緩解疼痛和腫脹；②軟組織損傷和炎癥；③解熱；④其他：用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng )傷后痛等。

吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮痛作用，其作用機理為通過(guò)對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)的形成，抑制炎性反應，包括抑制白細胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。至于退熱作用，由于作用于下視丘體溫調節中樞，引起外周血管擴張及出汗，使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。急性毒性試驗結果：大鼠經(jīng)口LD50為12mg/kg；小鼠經(jīng)口LD50為50mg/kg。

吲哚美辛腸溶片的用法用量為口服（1）成人常用量：①抗風(fēng)濕，初始劑量一次25～50mg，一日2～3次，一日最大量不應超過(guò)150mg；②鎮痛，首劑一次25～50mg，繼之25mg，一日3次，直到疼痛緩解，可停藥；③退熱，一次6.25～12.5mg，一日不超過(guò)3次。（2）小兒常用量：一日按體重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。待有效后減至最低量。

吲哚美辛腸溶片的不良反應較多。①胃腸道：出現消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀，出現潰瘍、胃出血及胃穿孔。②神經(jīng)系統：出現頭痛、頭暈、焦慮及失眠等，嚴重者可有精神行為障礙或抽搐等。③腎：出現血尿、水腫、腎功能不全，在老年人多見(jiàn)。④各型皮疹，最嚴重的為大皰性多形紅斑（Stevens-Johnson綜合征）。⑤造血系統受抑制而出現再生障礙性貧血，白細胞減少或血小板減少等。⑥過(guò)敏反應，哮喘，血管性水腫及休克等。

老人用藥需禁忌：1、忌大量服瀉藥，老年人長(cháng)期服用瀉藥，影響鈣磷的吸收，造成相關(guān)缺乏癥。為此老年人便秘，不宜長(cháng)期服用瀉藥，宜調整膳食，加強鍛煉，養成定時(shí)排便習慣，必要時(shí)可應用開(kāi)塞露等藥物治療，以減輕病人痛苦。2、忌濫用抗生素，抗生素一般對病毒感染無(wú)效。即使是細菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可濫用。加之老年人身體各系統功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用藥不當，亦可造成不良反應。3、忌隨便服用安眠藥，老年人因對安眠藥的分解排泄變慢，長(cháng)期應用可形成依賴(lài)性，所以不可濫用，只可偶爾短期應用，且宜減少用量，必須長(cháng)期應用時(shí)，宜不斷更換藥品種，以減少形成藥物依賴(lài)性。4、藥物有副作用應停服當懷疑藥品不良反應時(shí)，要停藥一段時(shí)間。在老人用藥期間應密切觀(guān)察，一旦發(fā)生心的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進(jìn)展。有些藥物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時(shí)會(huì )出現許多副作用，嚴重時(shí)甚至死亡。因此老年人服用時(shí)一定要慎重。

方舟健客溫馨提醒，老人可以服用該藥，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

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（實(shí)習編輯：譚惠民）