每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,兒童可以用噻托溴銨粉霧劑不?
噻托溴銨為長(cháng)效的抗膽堿能藥物,它對五種膽堿受體(M1-M5)具有相似的親和性。通過(guò)和平滑肌上的M3受體結合產(chǎn)生對支氣管平滑肌的擴張作用。這種作用具有競爭性和可逆性。體內、體外研究顯示本品具有劑量依賴(lài)性的、可持續24h的抑制乙酰甲膽堿誘導的支氣管收縮作用。本品對支氣管的擴張作用具有突出的定位選擇性。
噻托溴銨是非手性四價(jià)銨化合物,在水中少量溶解。噻托溴銨以干粉吸入給藥。一般采用吸入途徑給藥時(shí),大部分藥物沉積在胃腸道,只有少量藥物到達靶器官肺。下面所述的藥代動(dòng)力學(xué)資料許多是用高于推薦治療的高劑量得來(lái)的。
盡管未進(jìn)行過(guò)正式的藥物相互作用研究,但噻托溴銨吸入性粉末與其它藥物同時(shí)使用未發(fā)現不良反應,這些藥物包括擬交感神經(jīng)作用的支氣管擴張劑、甲基黃嘌呤與口服或吸入性甾體類(lèi)藥物等,為通常用于治療慢性阻塞性肺病(COPD)的藥物。
兒童用藥:尚沒(méi)有兒科患者應用噻托溴銨的經(jīng)驗,因此年齡小于18歲的患者不推薦使用本品。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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