藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,卡馬西平片與香豆素類(lèi)抗凝藥合用可以不?
在服用本藥前,應進(jìn)行全血細胞計數,包括血小板計數,可能的話(huà)檢測網(wǎng)狀細胞和血漿鐵,以此作為參考基線(xiàn)。
權威機構仍建議:在服藥的第1個(gè)月,每周進(jìn)行血液學(xué)檢查;此后5個(gè)月之內每月檢查一次,以后每年2-4次。治療期間若發(fā)現白細胞或血小板明顯減少,應嚴密監護病人,并監測全血紅細胞計數,若出現明顯的骨髓抑制,應立刻停止服用本藥。若有嚴重的皮膚反應癥狀或體征出現(如Stevens-Johnson綜合征,Lyell綜合征),應立刻停止服藥。本藥應在醫生監督下服用。
對混合型癲癇伴有非典型失神發(fā)作的患者尤為小心。因為本藥可引發(fā)起全身驚厥發(fā)作頻率的增加。若發(fā)作加劇,應停止服用本藥。
卡馬西平片與香豆素類(lèi)抗凝藥合用,由于本品的肝酶的正誘導作用,使抗凝藥的血濃度降低,半衰期縮短,抗凝效應減弱,應測定凝血酶原時(shí)間而調整藥量。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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