藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,草酸艾司西酞普蘭片與嗎氯貝胺可以合用不?
關(guān)于本品過(guò)量的臨床資料非常有限,但已有過(guò)量服用本品600mg未觀(guān)察到任何嚴重不良反應的報告。已報道的病例中大多數為輕度或無(wú)癥狀。由于本片過(guò)量而致死的病例在單獨使用中罕有報道,大多數的病例都伴有合并其他用藥過(guò)量。本品單用劑量在400-800mg未發(fā)現任何嚴重的癥狀。
報道的艾司西酞普蘭藥物過(guò)量所見(jiàn)的癥狀主要與以下系統有關(guān):中去神經(jīng)系統(從眩暈,震顫和激越到罕有報道的5-羥色胺綜合征,痙攣和昏迷),胃腸系統(惡心/嘔吐),心血管系統(低血壓,心動(dòng)過(guò)速,QT-間期延長(cháng)和心律失常)和電解質(zhì)/體液平衡情況(低血鉀,低鈉血癥)。
沒(méi)有特異性的解救藥。保持呼吸道通暢、確保足夠的氧攝取和呼吸功能非常關(guān)鍵。口服藥物后盡早洗胃,建議監測心臟和生命體征,并給予系統性支持性治療。
可逆性、選擇性MAO-A抑制劑(嗎氯貝胺)。由于5-羥色胺綜合征的危險,不推薦本品與MAO-A抑制劑合用。如確實(shí)需要合并治療,應以最小推薦起始劑量開(kāi)始,且要加強臨床監測。以在停止可逆性MAOI治療至少1天后,開(kāi)始本品治療。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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