賀普丁(拉米夫定片)是核苷類(lèi)抗病毒藥。賀普丁(拉米夫定片)的成分是拉米夫定。那么賀普丁(拉米夫定片)臨床上適用于什么癥?
賀普丁(拉米夫定片功能主治用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
賀普丁的使用方法為每日1次，每次100毫克口服，無(wú)論在治療中還是在治療結束時(shí)都不宜減量給藥，療程至少1年。
關(guān)于失代償性肝硬化病人接受賀普丁治療發(fā)生耐藥突變后出現病情加重，最近已有使用阿德福韋酯治療有效的報道。一項研究中，128例失代償性肝硬化和196例肝移植后乙型肝炎復發(fā)病人發(fā)生賀普丁耐藥突變后加用阿德福韋酯治療48周后，HBV-DNA水平下降3~4log10，同時(shí)伴隨ALT水平下降和Child-Pugh積分改善。因此，最近更新的美國肝病學(xué)會(huì )《慢性乙型肝炎臨床實(shí)踐指南》指出，這類(lèi)病人改用或加用阿德福韋酯治療是最好的選擇。
由于終止賀普丁治療可能導致病情進(jìn)展，因此對于肝功能失代償或肝硬化病人不宜隨意停用賀普丁。
出現耐藥突變后伴有病情加重時(shí)，建議在加強綜合治療措施同時(shí)，采取積極有效的方法，如改用或聯(lián)合阿德福韋酯治療。
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（實(shí)習編輯：黃承志）
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