兒童各器官系統的結構、功能均不成熟、不完善,大多數藥物的藥動(dòng)學(xué)等及藥效學(xué)與成年人有顯著(zhù)差別,藥物的不良反應易于發(fā)生。所以,兒童用藥應謹慎選擇。阿德福韋酯片適合兒童服用嗎?
阿德福韋酯片(代丁適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韋酯是繼拉米夫定之后的第二個(gè)核苷類(lèi)抗乙肝病毒口服藥品,上市不久它就以良好的抗病毒能力、極低的耐藥率、穩定的長(cháng)期療效和安全性等特點(diǎn),贏(yíng)得了全球專(zhuān)家和患者的認可。
阿德福韋酯片在人體體內是通過(guò)腎小球濾過(guò)和腎小管主動(dòng)分泌的方式經(jīng)腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度。10mg阿德福韋酯與100mg拉米夫定合用,兩種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特性都不改變。10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動(dòng)分泌的藥物合用時(shí)應當慎重,因為兩種藥物競爭同一消除途徑,可能會(huì )引起阿德福韋或合用藥物的血清濃度升高。
現在阿德福韋酯在18歲以下患者中的療效和安全性尚未明確,其最主要的不良反應就是使用阿德福韋酯有很強的潛在腎毒性,而一旦停藥,病人很可能會(huì )出現肝炎加重的現象。所以阿德福韋酯片不宜用于兒童和青少年。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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