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服用阿德福韋酯片出現急性腎衰竭該怎么辦?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/9/16 10:53:22
    導讀:明顯的尿毒癥綜合征,包括心包炎和嚴重腦病、高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、容量負荷過(guò)重對利尿藥治療無(wú)效者都是透析療法的指征。

阿德福韋酯片具有腎毒性,這一點(diǎn)很多人已知曉,而且為了預防腎衰竭,很多人牢記醫生的囑咐服藥或作相關(guān)的檢查,但這些都只能盡可能地減少腎毒性的發(fā)生,并不能從本質(zhì)上制止腎毒性的發(fā)生。那么,服用阿德福韋酯片后出現急性腎衰竭該怎么辦?

急性腎衰竭的治療主要包括非透析治療和透析治療兩方面:

1、糾正可逆的病因。即停止服用阿德福韋酯片。

2、維持體液平衡。每日補液量大致為:前一日尿量加500ml。

3、飲食和營(yíng)養。補充營(yíng)養以維持機體的營(yíng)養狀況和正常代謝,這有助于損傷細胞的修復和再生,提高存活率。急性腎衰竭患者每日所需能量應為每公斤體重147kJ(35kcal),主要由碳水化合物和脂肪供應,蛋白質(zhì)的攝入量應限制為0.8/(kg.d),對于有高分解代謝或營(yíng)養不良以及接受透析的患者蛋白質(zhì)的攝入量可放寬。盡可能地減少鈉、鉀、氯的攝入量。不能口服的患者需靜脈營(yíng)養補充必需氨基酸及葡萄糖。

4、高鉀血癥。防止高鉀血癥(血鉀超過(guò)6.5mmol/L)的發(fā)生。鈣劑稀釋后靜脈緩慢注射;口服離子交換樹(shù)脂。

5、代謝性酸中毒。應及時(shí)治療,如HCO3-低于15mmol/L,可選用5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴。對于嚴重酸中毒者,應立即開(kāi)始透析。

6、感染。應盡早使用抗生素。根據細菌培養和藥物敏感試驗選用對腎無(wú)毒性或毒性低的藥物,并按肌酐清除率調整用藥劑量。

7、透析療法。明顯的尿毒癥綜合征,包括心包炎和嚴重腦病、高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、容量負荷過(guò)重對利尿藥治療無(wú)效者都是透析療法的指征。

你要是有需要,您可以到方舟健客咨詢(xún)我們的在線(xiàn)客服或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111。

(實(shí)習編輯:黃承志)

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