培哚普利吲達帕胺片藥理毒理是怎樣的？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/9/14 15:11:49

導讀：

使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，那么，培哚普利吲達帕胺片藥理毒理是怎樣的？

培哚普利吲達帕胺片藥理毒理：百普樂(lè )是培哚普利叔丁胺鹽—一種血管緊張素轉化酶抑制劑和吲達帕胺—含有氯硫酰胺基的利尿劑的復合制劑。它的藥理特性來(lái)自于其二種成分的各自藥理特性及二者聯(lián)合使用產(chǎn)生的正協(xié)同作用。

藥理學(xué)作用機理：與百普樂(lè )相關(guān)：百普樂(lè )具有這二種成分抗高血壓的正協(xié)同作用。

與培哚普利相關(guān)：

培哚普利是一種血管緊張素轉化酶抑制劑（ACE抑制劑），血管緊張素轉化酶能使血管緊張素I轉化成有收縮血管作用的血管緊張素II。除此該酶能刺激腎皮質(zhì)分泌醛固酮，還能使具有舒張血管功能的緩激肽降解為無(wú)活性的七肽。裴多普利通過(guò)它的活性代謝產(chǎn)物——培哚普利拉產(chǎn)生作用。其他的代謝產(chǎn)物均無(wú)活性。因此本品可引起：醛固酮分泌的減少。由于醛固酮不能產(chǎn)生負反饋而出現血漿腎素活性的增高。長(cháng)期治療可通過(guò)對血管床肌肉和腎臟優(yōu)先作用使總外周血管阻力下降，不伴有水鹽潴留或反射性心動(dòng)過(guò)速。

培哚普利在低或正常腎素水平的患者中也可產(chǎn)生抗高血壓作用。

培哚普利可減輕心臟負荷：通過(guò)改變前列腺素代謝產(chǎn)生擴張靜脈的作用：減輕前負荷，通過(guò)降低總外周血管阻力：減輕后負荷。

對心功能不全患者的研究表明：降低左右心室的充盈壓，降低總外周血管阻力，增加心臟輸出量、改善心臟指數，增加肌肉局部血流量。運動(dòng)試驗的結果也得到改善。

與吲達帕胺相關(guān)：

吲達帕胺是一種帶有吲哚環(huán)的磺胺衍生物，藥理活性與噻嗪類(lèi)利尿劑有關(guān)。吲達帕胺抑制腎皮質(zhì)稀釋段對鈉的重吸收。它增加尿中鈉和氯的排出，并且輕度增加鉀、鎂的排出，因此可增加尿量，具有抗高血壓的作用。

抗高血壓作用的特點(diǎn)

與百普樂(lè )相關(guān)：

在各種年齡的高血壓患者中，無(wú)論是臥位還是站位，百普樂(lè )均可產(chǎn)生劑量依賴(lài)性的降低動(dòng)脈收縮壓和舒張壓。這種抗高血壓作用可持續24小時(shí)。

一個(gè)月內血壓即出現下降，無(wú)急速抗藥反應；停藥后無(wú)反彈作用。在臨床試驗中，同時(shí)給予培哚普利和吲達帕胺，與分別單獨使用這二種藥物相比，可產(chǎn)生具有協(xié)同作用的抗高血壓療效。

與培哚普利相關(guān)：

培哚普利可以治療各種程度的高血壓：輕度到中度或重度。可以降低臥位和立位的收縮壓和舒張壓。最大降壓作用出現在服用單一劑量后4-6小時(shí)，降壓作用可持續24小時(shí)以上。在24小時(shí)后其對血管緊張素轉化酶仍有較高的阻滯作用，大約為80％。

對于治療有效的患者，在用藥一個(gè)月后血壓恢復正常并繼續維持，沒(méi)有急速抗藥性。