恩替卡韋分散片主要成份為：恩替卡韋。它以極低的耐藥率和出色的降病毒才能，使它成為慢性乙型肝炎重要的一線(xiàn)醫治藥物，可以臨時(shí)維護患者遠離耐藥困擾，強效耐久地控制病情。那么，你可知恩替卡韋分散片臨床上適用于什么癥?有臨床試驗嗎?

恩替卡韋分散片臨床上適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療，恩替卡韋的特點(diǎn)是起效比擬快，抗病毒的作用比擬強，可以在短期之內把病毒降到十分低的程度，這樣絕對來(lái)說(shuō)盡最大限制地增加了病毒對肝臟的損害，病毒變異率也絕對變低。恩替卡韋是目前醫治效果比擬好的抗病毒藥物。已有豐富的臨床經(jīng)驗。

臨床研究中對初始接受恩替卡韋0.5mg(核苷初治)或1mg(拉米夫定失效)治療，并且在治療24周或之后有治療中的HBVDNAPCR檢測值的患者均進(jìn)行耐藥監測。核苷類(lèi)藥物初治患者研究中恩替卡韋長(cháng)達144周治療發(fā)現有rtT184、rt202和/或rtM250恩替卡韋耐藥位點(diǎn)置換基因檢測證據的患者比例<1%。發(fā)現這些位點(diǎn)的置換僅在出現拉米夫定耐藥位點(diǎn)(rtM204V和rtL180M)的基礎上發(fā)生恩替卡韋耐藥。

恩替卡韋治療拉米夫定失效、并進(jìn)行耐藥監測的患者基線(xiàn)病毒分離株中發(fā)現已有恩替卡韋耐藥位點(diǎn)置換的187例中有10例，占5%，顯示之前拉米夫定治療能夠選擇出這些耐藥位點(diǎn)并在恩替卡韋治療前以低水平狀態(tài)存在。整個(gè)研究144周，10例患者中有3例發(fā)生了病毒學(xué)反彈(較最低點(diǎn)上升≥1log10)。

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（實(shí)習編輯：黃承志）