氫氯噻嗪片與鋰制劑合用是有哪些后果呢？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/9/9 13:40:31

導讀：

氫氯噻嗪片為利尿藥、抗高血壓藥。適用于各種水腫，應先使用本品，因其利尿作用緩和，不至于引起嚴重的水、電解質(zhì)紊亂，無(wú)效者再換用其他利尿劑。那么，氫氯噻嗪片與鋰制劑合用是有哪些后果呢？

氫氯噻嗪片主要成份為：氫氯噻嗪；化學(xué)名稱(chēng)：6-氯-3，4-二氫-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1，1-二氧化物。分子式：C7H8ClN3O4S2。分子量：297.74。

氫氯噻嗪片與鋰制劑合用時(shí)，可減少腎臟對鋰的清除，升高血清鋰濃度，增加鋰的腎毒性。

氫氯噻嗪片的有效期是36個(gè)月。

氫氯噻嗪片的不良反應是：

大多不良反應與劑量和療程有關(guān)。

1.水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見(jiàn)。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類(lèi)利尿藥排鉀作用有關(guān)，長(cháng)期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類(lèi)特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見(jiàn)，導致中樞神經(jīng)系統癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過(guò)率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見(jiàn)反應有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無(wú)力等。

2.高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。

3.高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無(wú)關(guān)節疼痛，故高尿酸血癥易被忽視

4.過(guò)敏反應，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見(jiàn)。

5.血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)。

6.其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺(jué)障礙等，但較罕見(jiàn)。

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（實(shí)習編緝：陳志方）

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