布地奈德氣霧劑的主要成份為布地奈德。其化學(xué)名為:16α,17α(22R,S)-亞丁基二氧孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羥基-3,20-二酮。那么,孕婦使用布地奈德氣霧劑是怎樣呢?
布地奈德氣霧劑在耐壓容器中的藥液為白色混懸液體,撳壓閥門(mén),藥液即呈霧粒噴出。布地奈德氣霧劑經(jīng)吸入給藥后,布地奈德氣霧劑的絕對生物利用度為39%,布地奈德氣霧劑吸入1mg布地奈德后30分鐘最大血藥濃度達峰值,Cmax小于0.01nmol/L。布地奈德氣霧劑的半衰期為2—3小時(shí),分布容積為3L/kg,布地奈德氣霧劑的血漿蛋白結合率為85-90%。
布地奈德氣霧劑吸入單劑量1600μg后1.5-4小時(shí)肺中的藥物濃度為5.5nmol/L,而同時(shí)平均血藥濃度為0.63nmol/L。布地奈德氣霧劑是一種非鹵代化的糖皮質(zhì)激素,由于布地奈德具有極高的(約90%)肝臟首過(guò)代謝效應,布地奈德氣霧劑在較大的劑量范圍內,布地奈德氣霧劑對局部抗炎作用具有良好的選擇性。
布地奈德氣霧劑具有抗過(guò)敏和抗炎作用,布地奈德氣霧劑能緩解對即刻及遲發(fā)過(guò)敏反應所引起的支氣管阻塞。布地奈德氣霧劑在高反應性病人,布地奈德氣霧劑具有降低氣道對組胺和乙酰甲膽堿的反應,布地奈德氣霧劑還可以有效地預防運動(dòng)性哮喘的發(fā)作。
布地奈德氣霧劑的孕婦用藥:本品對妊娠期的治療的研究尚不充分,故妊娠婦女使用本品時(shí)應權衡利弊。除非有非用不可的理由,懷孕期間應避免使用本品。在懷孕期間,如果無(wú)法避免使用糖皮質(zhì)激素,可以選用吸入性激素,因為在達到抗哮喘的等劑量時(shí),前者同口服激素相比具有較低的全身性副作用。懷孕期間使用本品的婦女所生嬰兒可能發(fā)生腎上腺機能低下,故應對嬰兒仔細進(jìn)行觀(guān)察。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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