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腎損害患者用拉米夫定片要注意什么？

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2015/9/7 15:39:33
    導讀：腎損害：中重度腎損害的患者對拉米夫定的清除減少，使拉米夫定的血漿濃度(AUC)升高。因此對肌酐清除率<30mL/分的患者，應減少拉米夫定的劑量。

藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，腎損害患者用拉米夫定片要注意什么？

拉米夫定經(jīng)胃腸道吸收良好，成人口服拉米夫定的生物利用度一般為80-85%。口服后，平均到達最高血清濃度(Cmax)的時(shí)間(tmax)約為1小時(shí)。在治療劑量(即4mg/kg/日，分2次服用，間隔12小時(shí))下，Cmax為1.5-1.9mg/mL。

拉米夫定150mg片與300mg片在A(yíng)UC、Cmax和Tmax方面呈劑量相關(guān)的生物等效。

拉米夫定與食物同時(shí)服用，使tmax延長(cháng)，Cmax降低(降低47%)。但拉米夫定的吸收量不受影響(根據AUC)。

與齊多夫定合用時(shí)齊多夫定暴露增加13%，血漿峰濃度升高28%。考慮到這對患者的安全無(wú)意義，因此不需調整劑量。

腎損害：中重度腎損害的患者對拉米夫定的清除減少，使拉米夫定的血漿濃度(AUC)升高。因此對肌酐清除率<30mL/分的患者，應減少拉米夫定的劑量。

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（實(shí)習編輯：李建雄）

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