藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，鹽酸莫西沙星片與炭合用可以不？

極少數患者，在首次服用后會(huì )發(fā)生由過(guò)敏性反應導致的威脅生命的休克。在這些情況下應停用拜復樂(lè )并給予相應治療(如針對休克的治療)。莫西沙星能夠延長(cháng)一些患者心電圖的QT間期。和男性相比，由于女性患者往往擁有更長(cháng)的QTc間期，可能對引發(fā)QTc間期延長(cháng)的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因為QT間期延長(cháng)的程度可能隨著(zhù)藥物濃度的增加而增加。所以不應超過(guò)推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內0.4g）。但是，在肺炎患者中沒(méi)有觀(guān)察到拜復樂(lè )血藥濃度和QTc間期延長(cháng)相關(guān)。QT間期延長(cháng)可以導致室性心律失常包括尖端扭轉型室速的發(fā)生危險增高。在拜復樂(lè )治療的超過(guò)9000名患者的臨床研究中，沒(méi)有因QTc間期延長(cháng)導致的心血管的發(fā)病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。

由于缺少拜復樂(lè )用于下列患者人群的臨床經(jīng)驗，因此，在這些人群中應避免使用該藥物：已知有QT間期延長(cháng)的患者；無(wú)法糾正的低鉀血癥患者；接受ⅠA類(lèi)(如：奎尼丁，普魯卡因胺)或Ⅲ類(lèi)(如：胺碘酮，索他洛爾)抗心律失常藥物治療的患者。

因不能排除拜復樂(lè )在下列情況對QT間期的累加效應，在下列情況下應慎用莫西沙星：患者接受了可延長(cháng)QT間期藥物的伴隨治療，如西沙比利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥；患者當前具有可致心律失常的條件，如有臨床意義的心動(dòng)過(guò)緩、急性心肌缺血；患者患有肝硬化，在這些患者不能排除既往的QT間期延長(cháng)；可能對引發(fā)QTc間期延長(cháng)的藥物更加敏感的女性患者和老年患者。

炭：同時(shí)口服炭及0.4g莫西沙星在體內能阻止80%藥物吸收，從而減少藥物的全身利用。藥物過(guò)量時(shí)，在吸收早期應用活性炭能阻止藥物的進(jìn)一步全身暴露。靜脈給藥后，活性炭只能輕度減少藥物的全身暴露（約20%）。

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（實(shí)習編輯：李建雄）