使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,來(lái)氟米特片藥理毒理是怎樣?
來(lái)氟米特片藥理毒理:藥理作用:來(lái)氟米特為具有抗增殖活性的異噁唑類(lèi)免疫抑制劑,其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。體內、外試驗表明,本品具有抗炎作用。來(lái)氟米特的體內活性主要通過(guò)其活性代謝產(chǎn)物A771726(下稱(chēng)M1)而產(chǎn)生。
毒理研究
遺傳毒性:來(lái)氟米特Ames試驗、程序外DNA合成試驗、HGPRT(次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖基轉移酶)基因突變試驗結果均為陰性。另外,來(lái)氟米特在小鼠微核試驗及中國倉鼠(在體)骨髓細胞試驗中均未出現致染色體畸變作用,而來(lái)氟米特的次要代謝物4-三氟甲基苯胺(TFMA)在A(yíng)mes試驗、HGPRT基因突變試驗和中國倉鼠細胞(體外)染色體畸變試驗中均出現該作用,但TFMA在小鼠微核試驗和中國倉鼠(在體)骨髓細胞遺傳學(xué)試驗中均未出現該作用。
生殖毒性:來(lái)氟米特經(jīng)口給藥劑量高達4.Omg/kg,對雄性和雌性大鼠生育力無(wú)影響。
臨床上孕婦服用來(lái)氟米特時(shí)可引起胎兒損害。懷孕大鼠在器官形成期經(jīng)口給予來(lái)氟米特15mg/kg(按AUC計算,大鼠M1的全身暴露量約為人暴露量的1/10)出現致畸作用,主要表現為無(wú)眼或微眼、梗阻性腦積水。在此暴露量下,來(lái)氟米特還引起孕鼠體重下降、胎鼠死亡增加及體重下降。懷孕家兔在器官形成期給予來(lái)氟米特10mg/kg(按AUC計算,大鼠M1的全身暴露量約等于人的最大暴露量),導致胸骨融合和發(fā)育不良。大鼠和家兔在來(lái)氟米特1mg/kg劑量下未出現致畸作用。雌性大鼠在交配前14天至哺乳期末給予來(lái)氟米特1.25mg/kg(按AUC計算,大鼠M1的暴露量約等于人最大暴露量的1/100),仔鼠的生存率出現明顯(大于90%)的降低。
致癌性:在大鼠連續2年口服來(lái)氟米特達最大耐受劑量6mg/kg(按AUC計算,約為人M1最大全身暴露量的1/40)的試驗中,末出現致癌作用。
但是,在連續2年經(jīng)口給予最大劑量15mg/kg(按AUC計算,約為人M1全身暴露量的的1.7倍)的研究中,雄性小鼠出現淋巴瘤發(fā)生率增加,雌性小鼠在1.5mg/kg劑量下(起始劑量,按AUC計算,約為人M1全身暴露量的1/10)出現劑量相關(guān)性的支氣管肺泡腺瘤和支氣管肺泡癌發(fā)生率增加。以上小鼠研究結果的臨床意義尚不清楚。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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