藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，免疫缺陷患者可以使用來(lái)氟米特片嗎？

來(lái)氟米特吸收進(jìn)入人體后，迅速成為活性代謝產(chǎn)物A771726(M1)來(lái)發(fā)揮藥理作用，偶爾能夠在血漿中檢測到低水平的來(lái)氟米特，因而來(lái)氟米特藥代動(dòng)力學(xué)研究是通過(guò)檢測M1濃度變化來(lái)完成。

口服來(lái)氟米特后，6-12小時(shí)之間M1達到峰值。M1半衰期較長(cháng)，臨床中若起始劑量為100毫克，連續3天，有助于M1快速達到穩態(tài)濃度，否則M1需要2個(gè)月才能達到穩態(tài)。不同來(lái)氟米特起始/維持劑量試驗表明，血漿中M1水平呈劑量相關(guān)性。來(lái)氟米特片生物利用度為80%，高脂飲食對M1血漿濃度沒(méi)有顯著(zhù)影響。

M1主要分布于肝、腎和皮膚組織，而腦組織中分布較少。健康志愿者M(jìn)1分布容積較低(0.13升/毫克)，超過(guò)99.3%的M1與白蛋白結合，蛋白結合量與治療濃度呈線(xiàn)性相關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者游離M1數量增加，慢性腎衰患者游離M1增加近1倍，其機制尚不清楚。

用藥初期注意監測肝功能和白細胞。嚴重肝損害、病毒性肝炎、免疫缺陷、未控制的感染、活動(dòng)性胃腸疾病、腎功能不全、骨髓功能不良的患者慎用。

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（實(shí)習編輯：李建雄）