藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，西格列汀二甲雙胍片與格列本脲合用可以不？

西格列汀的絕對生物利用度約為87%。同時(shí)進(jìn)食高脂飲食對西格列汀的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。

空腹條件下服用鹽酸二甲雙胍500mg片后，藥物的絕對生物利用度約為50～60%。有試驗研究了單次口服500～1500mg以及850～2550mg鹽酸二甲雙胍片的吸收，結果發(fā)現，隨著(zhù)藥物劑量增加藥物的吸收比例并沒(méi)有增加，這不是因為藥物的清除發(fā)生了改變而是因為藥物的吸收減少了。食物可以減少二甲雙胍的吸收范圍并輕度延緩它的吸收時(shí)間，在數值上表現為進(jìn)食后藥物的平均峰值血藥濃度(Cmax)降低了約40%，血藥濃度-時(shí)間的曲線(xiàn)下面積(AUC)減少了25%，另外，與空腹服藥相比，進(jìn)食后再服用850mg的藥片會(huì )使得藥物達到峰值血藥濃度(Tmax)的時(shí)間延遲35分鐘。上述藥代動(dòng)力學(xué)變化的臨床意義目前還不清楚。

格列本脲：一項以2型糖尿病患者為研究對象的試驗研究了單次給藥藥物之間的相互作用。結果表明，二甲雙胍和格列本脲聯(lián)合治療不會(huì )對二甲雙胍的藥代動(dòng)力學(xué)或藥效學(xué)造成任何影響。研究中還可以觀(guān)察到格列本脲藥代動(dòng)力學(xué)曲線(xiàn)的AUC減少、Cmax降低，但沒(méi)有固定的趨勢。由于是單次給藥藥物試驗，且格列本脲的血藥濃度與其藥效學(xué)之間沒(méi)有相關(guān)性，因此觀(guān)察到的這種藥物相互作用的臨床意義不大。

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（實(shí)習編輯：王博英）