藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，西格列汀二甲雙胍片與呋塞米合用可以不？

在一項隨機、安慰劑對照的交叉研究中，79例健康受試者接受磷酸西格列汀100mg、磷酸西格列汀800mg（建議劑量的8倍）和安慰劑單次口服給藥。在建議劑量100mg下，對峰值血漿濃度時(shí)或研究期間其他任意時(shí)間所采集的QTc間期沒(méi)有影響。800mg給藥后，在給藥后3小時(shí)安慰劑校正的QTc相對于基線(xiàn)值的平均變化最大增加值為8.0毫秒。該增加被視為沒(méi)有臨床意義。在800mg劑量下，磷酸西格列汀血漿濃度的峰值大約是100mg給藥后峰值濃度的11倍。

在2型糖尿病患者中，磷酸西格列汀100mg(N=81)或磷酸西格列汀200mg(N=63)每天給藥，根據在預期峰值血漿濃度時(shí)采集的心電圖數據，未出現有意義的QTc間期變化。

呋塞米：一項以健康受試者為研究對象的臨床試驗研究了單次給藥二甲雙胍和呋塞米之間的相互作用。研究結果表明，聯(lián)合治療對兩種藥物各自的藥效學(xué)參數都有影響。呋塞米使得二甲雙胍的血Cmax值增加了22%，ACU值增加了15%，但腎臟清除率沒(méi)有明顯變化。而二甲雙胍使呋塞米的Cmax值比單獨用藥時(shí)降低了31%，AUC值減少了12%，藥物的終末半衰期減少了32%，但腎臟清除率沒(méi)有明顯變化。沒(méi)有文獻記錄有關(guān)二甲雙胍和呋塞米長(cháng)期共同用藥時(shí)二者之間的相互作用。

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（實(shí)習編輯：王博英）