生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至會(huì )有生命危險，那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)會(huì )導致視覺(jué)異常嗎？
CYP2D6活性較低的患者與快代謝的患者相比具有較高文拉法辛的血藥濃度，因為文拉法辛和ODV的總AUC接近，因此也沒(méi)有必要在這2組患者中采用不同的劑量。
在9例伴有肝硬化的患者口服文拉法辛后，文拉法辛和ODV的藥物代謝明顯受到影響，肝硬化患者與健康者相比的文拉法辛的消除半衰期延長(cháng)約30%，藥物清除率下降50%，ODV的消除半衰期延長(cháng)約60%，藥物清除率下降30%。同時(shí)也注意到藥物的清除率有更大的變化，3例較為嚴重的肝硬化患者文拉法辛的清除率下降更明顯（約90%）。
在另一項研究中，在正常受試者中（n=21）口服和靜脈注射文拉法辛，按Child-Pugh分級，Child-PughA級（n=8），Child-PughB級（n=11）（輕度和中度損害）。文拉法辛口服生物利用度增加2-3倍，與正常受試者相比，口服消除半衰期延長(cháng)至約2倍，而口服清除率也降低了超過(guò)一半。在肝功能不全的受試者中，ODV的口服消除半衰期延長(cháng)了大約40%，而口服清除率和正常受試者相似。注意到受試個(gè)體之間的差異很大。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)常見(jiàn)的不良反應為：胃腸道不適(惡心、口干、厭食、便秘和嘔吐)、中樞神經(jīng)系統異常(眩暈、嗜睡、夢(mèng)境異常、失眠和緊張)、視覺(jué)異常、打哈欠、出汗和性功能異常(陽(yáng)萎、射精異常、性欲降低)。
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（實(shí)習編輯：李偉君）
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