藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,腎功能不全用鹽酸伐地那非片藥注意什么呢?
對于下列情況的患者,伐地那非的安全性尚未研究,除非有進(jìn)一步的資料才推薦使用伐地那非:嚴重肝病,需透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓[90mmHg),近期患有腦卒中或心肌梗死(6個(gè)月內),不穩定型心絞痛,家族退行性眼部疾病如色素性視網(wǎng)膜炎。
曾有報道短暫的失明及非動(dòng)脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變與服用艾力達及其他PDE5抑制劑有關(guān)。應建議患者在出現突然失明的情況下停止服用艾力達,并立即找醫生診治。
伐地那非未應用于患有出血異常或消化性潰瘍活動(dòng)期的患者,因此只有在進(jìn)行謹慎的利益-風(fēng)險評估后才能使用。
腎功能不全:輕度(肌酐清除率CLcr:50-80毫升/分鐘)、中度(CLcr:30-50毫升/分鐘)的腎損害患者,伐地那非藥代動(dòng)力學(xué)與腎功能正常對照組相似。重度腎損害志愿者(CLcr[30ml/min)和無(wú)腎損害志愿者相比平均AUC增加21%,平均Cmax降低23%。
肌酐清除率(CLcr)與伐地那非的血漿暴露(AUC和Cmax)無(wú)明顯的相關(guān)性。對于需要透析治療的腎損害患者,伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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