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潰瘍患者可以服阿侖膦酸鈉片嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/9/1 11:45:12
    導讀:因為該品對上消化道粘膜有刺激作用并有可能加重潛在的疾病,故應慎用于患有活動(dòng)性上消化道疾病如吞咽困難、食管疾病、胃炎、十二指腸炎、潰瘍或最近有胃腸道病史。

藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,潰瘍患者可以服阿侖膦酸鈉片嗎?

研究表明,靜脈給予大鼠阿侖膦酸鈉1mg/kg后,其瞬間分布于軟組織,但接著(zhù)迅速再分布于骨組織或通過(guò)尿排泄。其在人體內的平均穩態(tài)分布容積,除了骨組織外,至少為28L。口服給予治療劑量的阿侖膦酸鈉由于其在血漿內的濃度過(guò)低,難以進(jìn)行檢驗分析(小于5ng/ml)。其血漿蛋白結合率約為78%。

一次性靜脈給予C14標記的阿侖膦酸鈉發(fā)現,約50%的放射活性在72小時(shí)內由尿排泄,糞便中沒(méi)有或只有很少量的放射性活性。一次性靜脈給予10mg阿侖膦酸鈉后測定其腎清除率為71ml/min,全身清除率不超過(guò)200ml/min。靜脈給藥后6小時(shí)內其血漿濃度下降95%以上。其在人體內的終末半衰期估計大于10年,這提示阿侖膦酸鈉從骨骼中釋放。

臨床前研究表明此藥不在骨內沉積而迅速由尿排泄。在動(dòng)物身上長(cháng)期累積靜脈給藥35mg/kg沒(méi)有發(fā)現骨吸收飽和的證據。盡管還沒(méi)有臨床資料,但腎功能受損時(shí),和動(dòng)物研究的結果一樣,阿侖膦酸鈉通過(guò)腎的清除很可能會(huì )下降。因此,當腎功能受損時(shí),阿侖膦酸鈉在體內的蓄積可能會(huì )增加。

因為該品對上消化道粘膜有刺激作用并有可能加重潛在的疾病,故應慎用于患有活動(dòng)性上消化道疾病如吞咽困難、食管疾病、胃炎、十二指腸炎、潰瘍或最近有胃腸道病史,如消化道潰瘍或活動(dòng)性胃腸道出血或消化道手術(shù)(除外幽門(mén)成形術(shù))的病人。

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(實(shí)習編輯:王博英)

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