藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,托吡酯片與地高辛合用可以嗎?
托吡酯是一個(gè)由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。在對體外培養的神經(jīng)細胞元進(jìn)行電生理和生化研究中發(fā)現托吡酯的抗癲癇作用有三個(gè)機制:
1.托吡酯可阻斷神經(jīng)元持續去極化導致的反復電位發(fā)放,此作用與使用托吡酯后的時(shí)間密切相關(guān),表明托吡酯可以阻斷鈉通道;
2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受體的頻率,加強氯離子內流,表明托吡酯可增強抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用;
3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受體的活性,表明托吡酯可降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。
上述作用不被苯二氮?類(lèi)拮抗劑氟馬西尼阻斷,托吡酯也不增加通道開(kāi)放的持續時(shí)間,因此,托吡酯與苯巴比妥調節GABAA受體的方式不同。
地高辛:一項單劑量臨床研究發(fā)現因同時(shí)服用托吡酯,地高辛血清藥-時(shí)曲線(xiàn)下面積下降12%。但此觀(guān)察結果有無(wú)臨床意義尚不明確。服用地高辛治療的患者加用或停用托吡酯時(shí)都應注意監測地高辛的血清濃度。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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地高辛片
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