是藥三分毒，沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的，那么，托吡酯片會(huì )引起意識模糊不？

在一項對健康志愿者進(jìn)行的藥物相互作用研究中，評價(jià)了單獨使用及合用氫氯噻嗪（每日25mg）與托吡酯（每日2次，每次96mg）的穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)特性。研究結果顯示，在使用托吡酯時(shí)加入氫氯噻嗪，會(huì )使托吡酯的Cmax升高27%，AUC增加29%。尚不知此變化的臨床意義。因此，在使用托吡酯時(shí)加入氫氯噻嗪，可能需要調整托吡酯的用藥劑量。與托吡酯合用對氫氯噻嗪穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)顯著(zhù)影響。臨床檢驗結果顯示，單獨使用托吡酯或氫氯噻嗪后，血鉀濃度有所降低，其降低程度大于兩藥物合用造成的血鉀降低程度。

未進(jìn)行過(guò)本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑同服的臨床研究，但是建議本品不要與乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑同服。

一項在健康志愿者體內進(jìn)行的藥物相互作用研究顯示了單獨使用二甲雙胍和二甲雙胍與托吡酯合用時(shí)的兩種藥物血漿中的穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)。研究結果顯示，在與托吡酯合用時(shí)，二甲雙胍Cmax和AUC0-12h的平均值分別增加了18％和25％，而CL/F平均值下降了20％，但托吡酯并不影響二甲雙胍的tmax。托吡酯對二甲雙胍藥動(dòng)學(xué)的影響在臨床上的意義尚不明確。與二甲雙胍合用時(shí)，托吡酯的口服血漿清除率有所降低，尚不知改變的程度。二甲雙胍對托吡酯藥動(dòng)學(xué)的影響在臨床上的意義尚不明確。在接受二甲雙胍治療的患者，若增加或停止托吡酯的治療，應密切注意常規監測以有效地控制其糖尿病病情。

托吡酯片最常見(jiàn)的不良反應主要為與中樞神經(jīng)系統相關(guān)的癥狀，包括：共濟失調、注意力受損、意識模糊、頭暈、疲勞、感覺(jué)異常、嗜睡和思維異常。

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（實(shí)習編輯：李建雄）