美洛昔康片是近年來(lái)新合成的一種新型的烯醇類(lèi)非甾體抗炎藥，結構與吡羅昔康、替諾昔康相似,但具有獨特的療效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)。那么，美洛昔康片與鋰合用是有什么后果呢？

美洛昔康片的藥代動(dòng)力學(xué)：吸收：美洛昔康經(jīng)胃腸道能很好地吸收，口服(膠囊)后絕對生物利用度達89%。片劑、口服混懸液與膠囊具有生物等效性。服用單劑量美洛昔康，最高血漿濃度口服混懸液出現在2小時(shí)內，口服固體制劑出現在5-6小時(shí)(膠囊和片劑)。服用多劑量，三至五天可進(jìn)入穩定狀態(tài)。每日一次劑量使藥物血漿濃度在一相當小的峰-谷間波動(dòng)，7.5mg劑量的波動(dòng)范圍是0.4-1.0μg/ml，15mg劑量的血漿濃度范圍是0.8-2.0μg/ml(分別為穩態(tài)時(shí)的Cmin和Cmax)。對子穩定狀態(tài)時(shí)美洛昔康的最高血漿濃度，片劑、膠囊和口服混懸液分別需要5-6小時(shí)達到。連續治療一年以上的患者體內藥物濃度和初次進(jìn)入穩定狀態(tài)的患者相似。進(jìn)食時(shí)服用藥物對吸收沒(méi)有影響。

分布：美洛昔康幾乎完全與血漿蛋白結合，主要為白蛋白(99%)。美洛昔康能穿透進(jìn)入滑液，濃度接近在血漿中的一半。

分布體積小.平均為11升。個(gè)體間差異可達到30-40%。

美洛昔康片用于嚴重腎衰竭的病人是：劑量不應超過(guò)一日1片。美洛昔康片每日最大建議劑量為2片。

美洛昔康片與鋰合用是：非類(lèi)固醇抗炎藥據報導可增加鋰的血漿濃度(通過(guò)抑制腎臟對鋰的排泌)，可能會(huì )達到產(chǎn)生毒性的濃度。因此建議非類(lèi)固醇抗炎藥不與鋰劑合用。如需合用，建議在開(kāi)始使用。調節和停用美洛昔康時(shí)監控血漿鋰水平。

美洛昔康片的老年患者用藥是：對可能用肝,腎及心功能不全的老年患者應慎用。

美洛昔康片的有效期是：24個(gè)月。

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（實(shí)習編緝：陳志方）