針對不同的疾病藥物的用量也是不一樣的,那么,鹽酸氟西汀分散片用于強迫癥的用量是多少?
氟西汀與血漿蛋白大量結合(約95%),分布廣泛(表觀(guān)分布容積20~40l/kg)。服藥數周后達到穩態(tài)血漿濃度。連續服藥后的穩態(tài)血漿濃度同服藥4~5周時(shí)相似。
氟西汀符合有肝臟首過(guò)效應的非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)方程。服藥后6~8小時(shí)達到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。氟西汀基本由肝臟代謝,通過(guò)去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。
氟西汀的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀則為4~16天。較長(cháng)的半衰期使得停藥后仍能維持5~6周的療效。本品主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。
強迫癥:成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療2周仍未見(jiàn)效,應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善,應考慮換藥。如果療效較好,可根據個(gè)體差異調整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題,尚缺乏系統研究,考慮到強迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據患者個(gè)體差異小心調整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續治療。一些臨床醫生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。強迫癥(OCD)的長(cháng)期療效(超過(guò)24周)尚未證實(shí)。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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