布美他尼片的主要成份為布美他尼，其化學(xué)名稱(chēng)為3-丁氨基-4-苯氧基-5-磺酰基苯甲酸。那么，布美他尼片的功能主治有哪些呢？

布美他尼片對水和電解質(zhì)排泄的作用基本同呋塞米，布美他尼片d利尿作用為呋塞米20～60倍。布美他尼片主要抑制腎小管髓袢升支厚壁段對NaCI的主動(dòng)重吸收，布美他尼片對近端小管重吸收Na＋也有抑制作用，布美他尼片但對遠端腎小管無(wú)作用，故排鉀作用小于呋塞米。布美他尼片可降低肺毛細血管通透性，為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據。

布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，從而具有擴張血管作用。布美他尼片擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，布美他尼片的利尿作用中具有重要意義，也是其用于預防急性腎功能袞竭的理論基礎。布美他尼片與其他利尿藥不同，袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時(shí)腎小球濾過(guò)率不下降，布美他尼片可能與流經(jīng)致密斑的氣減少，從而減弱或阻斷了球-管平衡有關(guān)布美他尼片能擴張肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，左心室舒張末期壓力降低，有助于急性左心袞竭的治療。布美他尼片的功能主治是：

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。

2.高血壓。在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。

3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應用，可減少急性腎小管壞死的機會(huì )。

4.高鉀血癥及高鈣血癥。

5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。

6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。

7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類(lèi)藥物中毒等。

8.對某些呋塞米無(wú)效的病例仍可能有效。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）