藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,丙戊酸鈉緩釋片與苯巴比妥、撲米酮可合用不?
兒童使用丙戊酸鈉時(shí)推薦單藥治療,但在這種患者開(kāi)始治療前應權衡丙戊酸鈉的可能益處與其肝臟損害或胰腺炎的風(fēng)險。
由于存在肝臟毒性風(fēng)險和出血風(fēng)險,兒童服用本品時(shí)應避免合用乙酰水楊酸。
有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂(如厭食、嘔吐、細胞溶解現象)、消沉或昏迷表現、智力遲鈍的兒童,或家族中有新生兒或嬰兒死亡的情況的兒童,在接受任何丙戊酸鹽治療前必須進(jìn)行代謝性指標的檢驗,尤其是空腹和餐后血氨水平的檢驗。
對于18歲以下兒童和青年,丙戊酸鈉用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂的安全性和有效性尚未研究。
苯巴比妥、撲米酮:由于丙戊酸對肝臟代謝的抑制作用,可導致苯巴比妥或撲米酮的血藥濃度增加,出現藥物過(guò)量的現象,在兒童中多發(fā)。同時(shí),由于苯巴比妥或撲米酮對肝臟代謝的誘導作用可使丙戊酸的血藥濃度降低。在聯(lián)合治療的頭15天內應進(jìn)行臨床監測,任何鎮靜的癥狀出現時(shí)應迅速減低苯巴比妥或撲米酮的劑量。尤其應對兩抗驚厥藥物的血藥濃度進(jìn)行能夠監測。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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