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鹽酸帕羅西汀片與CYP3A4合用可以嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/25 12:24:58
    導讀:CYP3A4:穩態(tài)條件下帕羅西汀和細胞色素CYP3A4的底物特非那定合用的體內相互作用研究表明,帕羅西汀對特非那定的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸帕羅西汀片與CYP3A4合用可以嗎?

動(dòng)物研究表明,本品無(wú)任何致畸性,也無(wú)法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個(gè)月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結果進(jìn)行的流行病學(xué)研究顯示,使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險性升高,尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數據表明母親暴露于帕羅西汀下,嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風(fēng)險約為1.5-2%,而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險約為1%。對于妊娠婦女或計劃懷孕的婦女,處方醫生應告知患者本品對胎兒可能的風(fēng)險,只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風(fēng)險時(shí)方可使用,否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀,處方醫生應參見(jiàn)。

在已發(fā)表的研究中.母乳喂養的嬰兒中血清濃度無(wú)法檢出([2ng/ml)或很低([4ng/ml)。這些嬰兒中沒(méi)有藥物效應的體征。盡管如此,鹽酸帕羅西汀片仍不能用于哺乳期.除非有證據說(shuō)明母親的預期受益大于可能對嬰兒的風(fēng)險。

CYP3A4:穩態(tài)條件下帕羅西汀和細胞色素CYP3A4的底物特非那定合用的體內相互作用研究表明,帕羅西汀對特非那定的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。類(lèi)似的體內相互作用研究發(fā)現帕羅西汀對阿普唑侖的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響,阿普唑侖對帕羅西汀的藥代動(dòng)力學(xué)也沒(méi)有影響。帕羅西汀與特非那定、阿普唑侖和其他作為CYP3A4底物的藥物合用不會(huì )有害。

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(實(shí)習編輯:李偉君)

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