兒童處在生長(cháng)發(fā)育時(shí)期，神經(jīng)系統、內分泌系統及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全。兒童用藥安全當更加重視。醋酸潑尼松片(強的松)的主要成份是醋酸潑尼松。分子式：C23H28O6，分子量：400.47，為白色片。醋酸潑尼松片(強的松)主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。兒童可以服用醋酸潑尼松片嗎？

小兒如長(cháng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，須十分慎重，因激素可抑制患兒的生長(cháng)和發(fā)育，如卻有必要長(cháng)期使用，應采用短效（如可的松）或中效制劑（如潑尼松），避免使用長(cháng)效制劑（如地塞米松）。口服中效制劑隔日療法可減輕對生長(cháng)的抑制作用。兒童或少年患者長(cháng)程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀(guān)察，患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外，更應該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應而定。對于有腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的治療，其激素的用量應根據體表面積而定，則易發(fā)生過(guò)量，尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。

腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，作用機理為：1.抗炎作用：本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。激素抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過(guò)敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過(guò)基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

醋酸潑尼松片須在肝內將11位酮基還原為11位羥基后顯藥理活性，生理半衰期為60分鐘。體內分布以肝中含量最高，依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎，在血中本品大部分與血漿蛋白結合，游離的和結合型的代謝物自尿中排出，部分以原形排出，小部分可經(jīng)乳汁排出。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）