藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，阿立哌唑片與鋰鹽合用可以嗎？

動(dòng)物研究中，阿立哌唑顯示有發(fā)育毒性作用，包括在大鼠和家兔中可能具有致畸作用。妊娠大鼠在致畸敏感期經(jīng)口給予阿立哌唑3、10、30mg/kg/天[以mg/m[sup]2[/sup]計，分別相當于人最大推薦劑量（MRHD）的1、3和10倍]處理。30mg/kg劑量組妊娠期輕度延長(cháng)。胎兒發(fā)育輕微延遲，表現為胎仔體重降低（30mg/kg）、睪丸未降（30mg/kg）和骨骼骨化延遲（10和30mg/kg）。對胚胎-胎仔和幼仔存活未見(jiàn)影響。娩出的子代體重降低（10和30mg/kg），30mg/kg劑量組肝膈小結及膈疝發(fā)生率增加（其它劑量組未見(jiàn)該現象）。（在30mg/kg劑量組，胎仔出現低發(fā)生率的膈疝）。出生后，10和30mg/kg劑量組發(fā)現（子代）陰道開(kāi)口延遲，30mg/kg劑量組（子代）生殖能力受損（生育率、黃體、著(zhù)床和活胎數降低，著(zhù)床后丟失增加，可能是對雌性子代影響所致）。30mg/kg劑量組可見(jiàn)母體毒性，但沒(méi)有證據提示這些對發(fā)育的影響是母體毒性所繼發(fā)的。妊娠家兔在致畸敏感期經(jīng)口給予阿立哌唑10、30、100mg/kg/天（以AUC計，分別相當于人MRHD的2、3和11倍；以mg/m[sup]2[/sup]計，分別相當于6、19和65倍）。100mg/kg劑量組母體攝食量降低，流產(chǎn)率增加，胎仔死亡率增加（100mg/kg）、胎仔體重降低（30和100mg/kg）、骨骼畸形發(fā)生率增加（30和100mg/kg劑量組胸骨節融合）及輕微骨骼異常（100mg/kg）。

大鼠于圍產(chǎn)期（從妊娠第17天到產(chǎn)后21天）經(jīng)口給予阿立哌唑3、10、30mg/kg/天（以mg/m[sup]2[/sup]計，分別相當于人MRHD的1、3和10倍），30mg/kg劑量組觀(guān)察到輕微的母體毒性和輕微的妊娠期延長(cháng)，死產(chǎn)增多，幼仔體重降低（持續到成年）以及存活率下降。

鋰鹽：因為鋰不與血漿蛋白結合，不被代謝，幾乎完全以原藥形式排泄到尿液中，所以阿立哌唑與鋰鹽之間不太可能發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。連續21天同時(shí)服用治療量的鋰鹽（1200～1800mg/天）和阿立哌唑（30mg/天），未導致阿立哌唑或它的活性代謝物—脫氫阿立哌唑的藥代動(dòng)力學(xué)發(fā)生具有臨床意義的改變（Cmax和AUC的增加小于20%）。當與鋰鹽聯(lián)合用藥時(shí)，不需要調整阿立哌唑的劑量。

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（實(shí)習編輯：王博英）