生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,酒石酸美托洛爾片會(huì )導致在伴有血管疾病的患者中出現壞疽嗎?
苯丙醇胺50mg單劑給藥能使健康志愿者的舒張壓升高到病理的水平。普萘洛爾通常能拮抗這種由苯丙醇胺引起的血壓增高。但是在接受大劑量苯丙醇胺治療的患者中,β受體阻滯劑可反常地引起高血壓反應。在單獨使用苯丙醇胺治療的過(guò)程中,也有發(fā)生高血壓反應的報道。
奎尼丁在所謂的“快速羥化者“(該類(lèi)型在瑞典超過(guò)90%)中可抑制美托洛爾的代謝,結果使后者的血漿濃度顯著(zhù)升高、β受體阻滯作用增強。其他經(jīng)由同一酶解途徑(細胞色素P4502D6)進(jìn)行代謝的β受體阻滯劑,也可能會(huì )與奎尼丁發(fā)生同樣的相互作用。
β受體阻滯劑有可能加重可樂(lè )定突然停用時(shí)所發(fā)生的反跳性高血壓。如欲終止與可樂(lè )定的聯(lián)合治療,應在停用可樂(lè )定前數日停用β受體阻滯劑。
酒石酸美托洛爾片不良反應偶有關(guān)節痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現壞疽的病例報道。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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