可樂(lè )定透皮貼片為外用貼片,連續使用可能產(chǎn)生皮膚過(guò)敏反應(包括一般性皮疹、蕁麻疹或血管水腫),口服鹽酸可樂(lè )定產(chǎn)生過(guò)敏反應的病人,對可樂(lè )定貼片也可能引起過(guò)敏反應。所以每次貼用時(shí)更換貼用部位。那可樂(lè )定透皮貼片與鹽酸托莫西汀治療多動(dòng)發(fā)聲行嗎?
可樂(lè )定透皮貼片(瑞福萊)治療發(fā)聲抽動(dòng)障礙的作用機制也是由于抑制突觸前去甲腎上腺素的釋放或通過(guò)刺激氨基丁酸釋放而使抽動(dòng)癥狀減輕。本品在20世紀80年代即被用來(lái)治療兒童抽動(dòng)癥和多動(dòng)障礙,并成為治療抽動(dòng)癥的首選藥物。通過(guò)實(shí)驗顯示,可樂(lè )定透皮貼片具有確切的治療作用,不良反應少,值得在臨床上進(jìn)一步推廣使用。
而鹽酸托莫西汀是第一個(gè)用于治療小兒多動(dòng)癥的非興奮性藥物。它是一種高度選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,與其他神經(jīng)遞質(zhì)親和力極低。治療多動(dòng)癥的作用機制是,其可以提高突出間隙中的去甲腎上腺素水平,增加正相傳輸,并且可提高前額葉皮質(zhì)的多巴胺水平,同時(shí)不增加紋狀體部位的多巴胺活動(dòng),從而不會(huì )誘導抽動(dòng)癥狀或增加運動(dòng)障礙。
由此可知,兩者作用機制相近,聯(lián)合使用,內服外用,增強療效,結合心理治療讓孩子更快走向正常狀態(tài)!
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(實(shí)習編輯:葉燕玲)
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