藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,美洛昔康片與鋰合用可以嗎?
非類(lèi)固醇抗炎藥對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。對于腎血流和血容量減少的患者,使用非類(lèi)固醇抗炎藥可能使潛在的腎衰出現失代償障礙。然而,停止使用非類(lèi)固醇抗炎藥治療后恢復到治療以前的狀態(tài)。這一風(fēng)險可能與下列患者有關(guān):老年患者、充血性心臟衰竭患者、肝硬變患者、腎病綜合征患者或腎衰患者及使用利尿治療的患者、以及因做大外科手術(shù)而導致血容量減少的患者。在治療初期對上述患者的利尿容量和腎功能應仔細監控。
老年患者、虛弱或衰弱患者對副作用的耐受通常會(huì )差些,對這些患者應仔細監視。與使用其它非類(lèi)固醇抗炎藥一樣,在對更易遭受腎、肝或心臟功能損傷的老年患者進(jìn)行治療時(shí)應該注意。
即使沒(méi)有得到滿(mǎn)意的治療效果也不能超過(guò)每日最大推薦劑量或在治療中加入另外一種非類(lèi)固醇抗炎藥,因為這會(huì )增加毒性作用而療效未必增加。如果治療若干天后癥狀沒(méi)有改善,應重新評價(jià)治療效果。
鋰:非類(lèi)固醇抗炎藥據報導可增加鋰的血漿濃度(通過(guò)抑制腎臟對鋰的排泌),可能會(huì )達到產(chǎn)生毒性的濃度。因此建議非類(lèi)固醇抗炎藥不與鋰劑合用。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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