藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟伐他汀鈉膠囊與組胺H2-受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑合用可以嗎?
健康志愿者空腹服用氟伐他汀后,吸收迅速,在1小時(shí)內達到峰值血藥濃度,絕對生物利用度為24%(9-50%),進(jìn)食對生物利用度有所影響,但是不會(huì )延長(cháng)藥物的吸收。在穩態(tài)狀態(tài)下與晚飯后4小時(shí)給藥相比,晚飯后即時(shí)給藥會(huì )導致Cmax降低2倍,Tmax增加2倍。在以超過(guò)20mg的劑量進(jìn)行單次或多次給藥后,氟伐他汀表現出飽和的首過(guò)效應,致使血漿中氟伐他汀的濃度顯著(zhù)升高。
氟伐他汀主要作用于肝臟,肝臟也是其代謝的主要器官。氟伐他汀的表觀(guān)分布容積(Vz/f)為330升。超過(guò)98%的循環(huán)藥物與血漿蛋白結合,這種結合與氟伐他汀,華法令,水楊酸和格列苯脲的血藥濃度無(wú)關(guān)。
組胺H2-受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑:氟伐他汀和西米替丁,雷米替丁或奧美拉唑同時(shí)使用會(huì )導致氟伐他汀的生物利用度增加,但是沒(méi)有臨床相關(guān)性。尚未進(jìn)行其他相互作用的研究,其他組胺H2-受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑不會(huì )影響氟伐他汀的生物利用度。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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