是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,單硝酸異山梨酯緩釋片會(huì )導致血管擴張性頭痛嗎?
單硝酸異山梨酯口服吸收迅速完全,無(wú)肝臟首過(guò)代謝效應,這就減少了個(gè)體內和個(gè)體間的血藥濃度的差異,使得藥物臨床作用可以預見(jiàn)和重現。單硝酸異山梨酯的消除半衰期約為5小時(shí),分布容積約為0.6Ukg,總清除率為115mVmin。通過(guò)去硝基和結合反應進(jìn)行藥物清除。代謝物主要通過(guò)腎臟排泄,僅約2%劑量的藥物以原形經(jīng)腎臟排泄。
肝功能或腎功能損害對本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有很大影響。
依姆多是單硝酸異山梨酯的緩釋片。活性藥物的釋放不受pH值影響,持續超過(guò)10小時(shí)。與平片相比,依姆多的吸收相延長(cháng)作用持續時(shí)間延長(cháng),與速釋片相比,依姆多的生物利用度約為90%。攝食對藥物吸收無(wú)明顯影響。依姆多60mg-日一次口服多次給藥后,在給藥后約4小時(shí)達最大血藥濃度(約3000nmol/l)。在給藥間隔末期(給藥后24小時(shí)),血藥濃度逐漸降低至500nmol/lI左右。
單硝酸異山梨酯緩釋片不良反應:用藥初期可能會(huì )出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續服用數日后,癥狀可消失。還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛重和暈厥。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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