鹽酸司來(lái)吉蘭片為白色或近白色結晶粉末,圓形、凸形、6毫米直徑。主要成分為鹽酸司來(lái)吉蘭。那么,鹽酸司來(lái)吉蘭片的藥理作用會(huì )如何呢?
鹽酸司來(lái)吉蘭片的用法用量:?jiǎn)为毞眠m用于治療早期帕金森病,或與左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。兩者開(kāi)始劑量為5毫克,早晨服用,本藥劑量可增至10毫克/日(早晨一次或分開(kāi)2次服用)。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)出現類(lèi)似左旋多巴的副反應,左旋多巴的劑量應減低。
鹽酸司來(lái)吉蘭片的藥理作用:鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用本藥不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著(zhù)維持較長(cháng)時(shí)間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,本藥能增加及延長(cháng)左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時(shí),本藥特別能減少帕金森病的波動(dòng)。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會(huì )增加酪胺類(lèi)物質(zhì)的高血壓(芝士效應)反應。
鹽酸司來(lái)吉蘭片的不良反應:?jiǎn)为毞帽舅幍哪褪苄院谩S袌髮Х帽舅幒蟛∪顺霈F口干,短暫血清轉氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由于本藥能增加左旋多巴的效果,左旋多巴的副反應也會(huì )增加。已服最大耐受劑量左旋多巴的患者加入本藥治療時(shí),可能出現不隨意運動(dòng)、惡心、激越、錯亂、幻覺(jué)、頭痛、體位性低血壓及眩暈,排尿困難及皮疹也曾有報導。因此,應監測潛在的副反應,當加入本藥治療時(shí),左旋多巴的劑量應降低平均30%。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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