歐蘭寧的主要成份為奧氮平。化學(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,使用歐蘭寧會(huì )出現體重變化嗎?
歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧對食物對其吸收速率和程度無(wú)影響,歐蘭寧吸收后迅速廣泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過(guò)效應。歐蘭寧服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達血漿峰濃度。
歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧的表觀(guān)分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,歐蘭寧的組織結合率高。歐蘭寧經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧80%以代謝物形式出現在尿和糞中,歐蘭寧主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。
歐蘭寧在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧對吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。
歐蘭寧為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
歐蘭寧的體重變化,在臨床試驗中,奧氮平治療的患者體重均值增加大于安慰劑治療組的患者。所有基線(xiàn)體重指數(BMI)分類(lèi)中均觀(guān)察到臨床顯著(zhù)的體重增加。在長(cháng)期臨床試驗(至少48周)中,體重增加程度和奧氮平治療組病人體重臨床顯著(zhù)性增加的比例均高于短期臨床試驗。長(cháng)期用藥時(shí)體重增加超過(guò)25%基線(xiàn)體重的病人百分率(≥10%),很常見(jiàn)。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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