鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的主要成份為合成鮭魚(yú)降鈣素。鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑為無(wú)色澄清液體。那么，鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的用法用量有哪些呢？

鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于早期和晚期的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥；老年性骨質(zhì)疏松癥；繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，例如：皮質(zhì)類(lèi)固醇治療或缺乏活動(dòng)。為了防止骨質(zhì)進(jìn)行性丟失，應根據個(gè)體的需要適量地攝入鈣和維生素D。鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于伴有骨質(zhì)溶解和／或骨質(zhì)減少的骨痛。

鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于Paget氏骨病（變形性骨炎），特別是伴有下列情況的病人：骨痛；神經(jīng)并發(fā)癥；骨轉換增加，表現在血清堿性磷酸酶增高和尿羥脯氨酸排泄增加；骨病變進(jìn)行性蔓延；不完全或反復骨折；鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于由不同病因和誘因所致，諸如創(chuàng )傷后骨質(zhì)疏松癥、交感神經(jīng)營(yíng)養不良、肩-臂綜合癥、外周神經(jīng)受傷所致的灼痛，藥物引起的神經(jīng)營(yíng)養不良。

鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于繼發(fā)于乳腺癌、肺或腎癌、骨髓瘤和其它惡性疾病的腫瘤性骨溶解；鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于甲狀旁腺機能亢進(jìn)，缺乏活動(dòng)或維生素D中毒；鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于神經(jīng)性營(yíng)養不良癥（痛性神經(jīng)性營(yíng)養不良或Sudeck氏病）；鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑用于高鈣血癥危象的急診治療；慢性高鈣血癥需作長(cháng)期治療的患者，應持續到對其原發(fā)疾病的特殊治療見(jiàn)效為止。鮭魚(yú)降鈣素噴鼻劑的用法用量是：

1．骨質(zhì)疏松癥：根據病人的治療情況，每日或隔日100-200IU（2-4噴）單次或分次給藥。

2．伴有骨質(zhì)溶解和／或骨質(zhì)減少的骨痛：根據個(gè)體需要做劑量調整，每日200-400IU（4-8噴）。單次給藥最高劑量為200IU（4噴）。需大劑量用藥時(shí)，應分次給藥。可能需要治療數天時(shí)間，才能完全發(fā)揮藥物的止痛作用。為了能長(cháng)期治療，通常可減少初始的日劑量或延長(cháng)給藥的時(shí)間間隔。

3．Paget’S病（變形性骨炎）：每日200IU（4噴），一次或分次給藥。某些病例在治療初期可能需要每日400IU（8噴）分次給藥。至少應持續用藥3個(gè)月或更長(cháng)時(shí)間，劑量則視病人的需要進(jìn)行調整。在Patet’S病和其它一些骨高周轉性慢性疾病中，鮭降鈣素的治療至少應維持幾個(gè)月至幾年時(shí)間。治療能使血清堿性磷酸酶顯著(zhù)下降，并明顯地減少了尿羥脯氨酸的排泄，常至正常值。然而，極少數病例，初期下降后再次升高，醫生必須根據臨床表現作出判斷是否應該中止治療和何時(shí)再恢復治療。中止治療后一或幾個(gè)月可能再次發(fā)生骨代謝紊亂，對此須重新開(kāi)展鮭降鈣素的新療程。

4．高血鈣癥：慢性高鈣血癥的長(cháng)期治療：每日200-400IU（4-8噴），單次給藥最高劑量為200IU（4噴），當需要更大劑量用藥時(shí)，應分次給藥。

5．神經(jīng)性營(yíng)養不良癥：早期診斷極為重要，一旦確診應立即開(kāi)始治療。在2-4周內，每日一次性給藥200IU（4噴），以后可根據治療情況，隔日給藥200IU（4噴）連續6周。

長(cháng)期使用本品的病人可能產(chǎn)生降鈣素抗體，不過(guò)通常并不影響臨床療效。有時(shí)長(cháng)期治療中所見(jiàn)到的脫逸現象可能是由于結合部位的飽和所致，這顯然與抗體的產(chǎn)生無(wú)關(guān)。治療中斷后，病人對鮭降鈣素的反應可恢復。

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（實(shí)習編緝：陳志東）