孕婦不是超人,有病不能一直扛著(zhù);可懷孕期間服藥,又擔心對胎兒不好。還有一些孕產(chǎn)婦在不知道是否懷孕的時(shí)候服用了一些藥物,也在擔心懷孕早期用藥是否會(huì )影響胎兒的正常發(fā)育。辛伐他汀滴丸(劍之亭)的主要成份為辛伐他汀,化學(xué)名:辛伐他汀,分子式:C25H3805,分子量:418.57,薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類(lèi)白色。辛伐他汀經(jīng)口服后對肝臟有高度的選擇性,其在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織,辛伐他汀的大部分經(jīng)肝組織吸收,主要作用在肝臟發(fā)揮,隨后從膽汁中排泄。只有低于5%口服劑量的辛伐他汀活性結構在外圍中發(fā)現,而其中95%可與血漿蛋白結合。孕婦可以服用辛伐他汀滴丸嗎?
辛伐他汀滴丸(劍之亭)適應癥:1.高脂血癥。2.冠心病。孕婦及哺乳期婦女用藥:
1.尚無(wú)孕婦用辛伐他汀的資料。妊娠期婦女禁用辛伐他汀。因為動(dòng)脈粥樣硬化是慢性過(guò)程,所以妊娠期停用降脂藥對治療原發(fā)性高膽固醇血癥的遠期效果影響甚少。而且膽固醇及其生物合成途徑的其它產(chǎn)物是胎兒發(fā)育的必需成份,包括類(lèi)固醇和細胞膜的合成。因為甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑如辛伐他汀能降低膽固醇的合成,而且也可以降低膽固醇生物合成通路的其它產(chǎn)物。所以孕婦服用辛伐他汀可能有損于胎兒。在育齡婦女中,辛伐他汀只能用于那些懷孕可能性很小的婦女。若婦女在服藥過(guò)程中懷孕,則應停用辛伐他汀并告知對胎兒可能造成的損害。
2.目前還不了解辛伐他汀及其代謝產(chǎn)物是否經(jīng)人乳分泌,因為許多藥物經(jīng)人乳分泌且有潛在的嚴重副作用,故服用辛伐他汀的婦女不宜給予母乳。
豆香類(lèi)衍生物于兩個(gè)臨床研究中,曾發(fā)現辛伐他汀能中度提高豆香類(lèi)抗凝劑抗凝效果。成人早期應用抗血凝治療及應用辛伐他汀前應時(shí)常檢查凝血酶原時(shí)間,籍此確定凝血酶原時(shí)間是否有顯著(zhù)改變。當服用豆香類(lèi)衍生物的病人,已有一個(gè)穩定的凝血酶原時(shí)間后,再推薦在固定的期間內繼續作凝血酶原時(shí)間的監察。如果辛伐他汀的劑量有變動(dòng),應同樣執行以上的程序。在未服用抗凝血劑的病人中,辛伐他汀治療從未有報導對出血或凝血酶原時(shí)間的影響。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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