博路定一直被認為是抗HBV藥物中效果較強的核苷類(lèi)似物藥物。的作用機理在于在人體肝細胞內通過(guò)被磷酸化形成有活性的三磷酸鹽化合物。那么,博路定復方鱉甲軟肝片聯(lián)用效果好嗎?
復方鱉甲軟肝片具有軟堅散結,益氣養血,化瘀解毒的功效,對慢性肝炎肝纖維化以及早期肝硬化有一定的療效。該方中鱉甲味咸性平,入肝、腎經(jīng),既可軟堅散結、又可滋陰潛陽(yáng);三七昧甘微苦味溫,散癖消腫、止血定痛;當歸味甘辛性溫,助鱉甲消瘕積、化痞塊,祛邪而不傷正;赤芍味苦微寒,具有清熱涼血、化癖通絡(luò )之功,專(zhuān)人肝經(jīng);黨參、黃芪、冬蟲(chóng)夏草益氣健脾。研究證實(shí)復方鱉甲軟肝片可有效降低血清HA、LN、PC-Ⅲ,同時(shí)有效縮小門(mén)靜脈寬度和脾臟厚度,改善門(mén)脈壓,并阻斷肝硬化失代償的發(fā)生,明顯提高患者生活質(zhì)量。
而恩替卡韋分散片是目前國內上市的最強抗乙肝病毒藥物,主治病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。進(jìn)入人體后能有效地轉變成磷酸化三磷酸鹽,三磷酸恩替卡韋在細胞內半衰期長(cháng)達15小時(shí),通過(guò)與HBV逆轉錄的自然底物dGTP競爭結合相同位點(diǎn),作用于病毒逆轉錄的啟動(dòng)、前基因信使RNA負鏈的逆轉錄和HBV-DNA正鏈的合成,終止DNA鏈的延伸和病毒復制。
由此可知,同是治療乙型肝炎的藥,兩者聯(lián)用能顯著(zhù)降低肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標,效果顯著(zhù),且不良反應少,因此復方鱉甲軟肝片和恩替卡韋是能一起吃的。但兩者具體的用藥量,還是需要遵循醫囑,安全用藥。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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