每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,哺乳期可服用磷酸西格列汀片嗎?
在藥物相互作用研究中,西格列汀對以下藥物的藥代動(dòng)力學(xué)不存在具有臨床意義的影響:二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據這些數據,西格列汀不會(huì )對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。根據體外研究數據,西格列汀也不會(huì )抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導CYP3A4。
地高辛與西格列汀聯(lián)合使用時(shí),前者的血漿濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積(AUC,11%)以及平均血漿峰濃度(Cmax,18%)略有升高。這些變化沒(méi)有臨床意義。對同時(shí)接受地高辛治療的患者應該進(jìn)行適當監測。不需要對地高辛或本品的使用劑量進(jìn)行調整。
本品單劑量口服100mg和環(huán)孢素A(一類(lèi)強效的p-糖蛋白探針抑制劑)單劑量口服600mg聯(lián)合用藥時(shí),受試者西格列汀的AUC值和Cmax值分別升高約29%和68%。西格列汀在研究中所觀(guān)察到的藥代動(dòng)力學(xué)變化沒(méi)有臨床意義。當與環(huán)孢素A或其它p-糖蛋白抑制劑(例如:酮康唑)聯(lián)合用藥時(shí),不需要對本品的使用劑量進(jìn)行調整。
西格列汀能夠從哺乳期大鼠的乳汁中分泌。未知西格列汀能否在人類(lèi)乳汁中分泌。因此,本品不宜應用于哺乳期女性。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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