鹽酸氟西汀分散片的主要成份為鹽酸氟西汀。鹽酸氟西汀分散片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。那么,鹽酸氟西汀分散片會(huì )出現低血鈉癥嗎?
鹽酸氟西汀分散片符合有肝臟首過(guò)效應的非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)方程。鹽酸氟西汀分散片服藥后6~8小時(shí)達到血漿峰濃度。鹽酸氟西汀分散片主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。鹽酸氟西汀分散片基本由肝臟代謝,鹽酸氟西汀分散片通過(guò)去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。
鹽酸氟西汀分散片的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀則為4~16天。鹽酸氟西汀分散片較長(cháng)的半衰期使得停藥后仍能維持5~6周的療效。鹽酸氟西汀分散片主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。鹽酸氟西汀分散片可分泌至母乳。鹽酸氟西汀分散片口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。鹽酸氟西汀分散片與血漿蛋白大量結合(約95%),分布廣泛(表觀(guān)分布容積20~40l/kg)。
停服鹽酸氟西汀分散片時(shí)極少數患者出現一過(guò)性低血鈉(包括血鈉低于110mmol/L),且可逆。某些病例可能是由于抗利尿激素分泌失調引起。多數報道見(jiàn)于老年人、服用利尿藥的患者、或其它原因導致體液耗竭的患者。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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