鹽酸克林霉素膠囊的的抗菌譜與林可霉素相同,抗菌活性較林可霉素強4~8倍。那么,鹽酸克林霉素膠囊與麻醉藥合用會(huì )如何呢?
鹽酸克林霉素膠囊適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染。
鹽酸克林霉素膠囊與麻醉藥合用:可增強吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現象,導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停),在手術(shù)中或術(shù)后同用時(shí)應注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。
鹽酸克林霉素膠囊的藥物過(guò)量:本品無(wú)特異性拮抗藥,藥物過(guò)量時(shí)主要是對癥療法和支持療法。
鹽酸克林霉素膠囊的注意事項:
1、患者對林可霉素過(guò)敏時(shí)有可能對克林霉素也過(guò)敏。
2、對診斷的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉移酶可有增高。
3、下列情況應慎用:
(1)腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎。
(2)肝功能減退。
(3)腎功能?chē)乐販p退。
4、為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用克林霉素治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程,至少為10日。
5、用藥期間須密切注意大便次數,如出現排便次數增多,應注意假膜性腸炎的可能,須及時(shí)停藥并作適當處理。
6、處理克林霉素所致的假膜性腸炎,輕癥單獨停藥可望有效,中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理,病情無(wú)明顯好轉時(shí),則應給甲硝唑口服250~500mg,一日3次。如復發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服,仍無(wú)效時(shí)可改用萬(wàn)古霉素(或去甲萬(wàn)古霉素)口服,成人一日0.5~2.0g,分3~4次服用。
7、腎功能減退患者(除重度減退者外),本品用量一般無(wú)需減少。患者有嚴重腎功能和(或)肝功能減退,采用本品時(shí)需作血清藥物濃度監測。
8、本品偶可引起對本品不敏感的微生物過(guò)度增生,特別是真菌,所以應用時(shí)需注意二重感染的發(fā)生。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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