心律失常是由于竇房結激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結以外,激動(dòng)的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導,即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)。可突然發(fā)作而致猝死,亦可持續累及心臟而致其衰竭。酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)的主要成份為酒石酸美托洛爾。化學(xué)名:(1-異丙氨基-3-[對-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。分子式:(C15H25NO3)2C4H6O6,分子量:684.82,為白色片。酒石酸美托洛爾片可以用于治療心律失常嗎?
酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)鋁塑包裝,20片/板/盒。口服,治療高血壓一次100~200mg,分1-2次使用。急性心肌梗死::主張在早期,即最初的幾小時(shí)內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現)。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率,若在2小時(shí)內用藥還可以降低死亡率。一般用法,可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內),每5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開(kāi)始口服25~50mg,每6~12小時(shí)一次,共24~48小時(shí),然后口服一次50~100mg,一日2次。不穩定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無(wú)禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無(wú)禁忌應長(cháng)期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時(shí)一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:應在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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