阿維A膠囊的主要成份為阿維A。阿維A膠囊為膠囊劑,內容物為黃色顆粒或粉末。那么,阿維A膠囊用于角化性皮膚病的用量是怎樣呢?
阿維A膠囊對患者服用后,阿維A膠囊在血漿樣本中檢測出阿維A酯(體卡松)的存在(阿維A為阿維A酯的活性代謝產(chǎn)物),其原因可能與飲酒有關(guān)。阿維A膠囊在對健康志愿者進(jìn)行的雙向交叉研究中,受試者攝入酒精(1.4g/kg)3小時(shí)后,阿維A膠囊單劑口服100mg,在所有的10名受試者體內均檢測到阿維A酯的存在,阿維A膠囊峰濃度在22~105ng/ml之間(平均為55ng/ml)。阿維A膠囊對受試者在未攝入酒精的情況下單劑口服阿維A,阿維A膠囊的體內濃度則未達檢測水平,但是不能排除在無(wú)酒精作用下阿維A轉化為阿維A酯。阿維A膠囊與食物同服,口服吸收最佳。
阿維A膠囊口服吸收后,阿維A膠囊經(jīng)代謝及簡(jiǎn)單的同分異構化互變?yōu)?3-順式異構體。阿維A膠囊及其13-順式異構體主要通過(guò)代謝成短鏈的降解產(chǎn)物和結合物從體內清除。阿維A膠囊98%以上與血漿蛋白結合,其中主要為血漿白蛋白。阿維A膠囊的清除期較長(cháng),阿維A膠囊用作主要治療藥物時(shí),阿維A膠囊在中止治療2.9年后仍可在患者血中發(fā)現阿維A酯的存在。240名銀屑病患者在未嚴格限制酒精使用的情況下接受阿維A治療(5~60mg/天),其中有7.5%的患者血中檢測出阿維A酯(5~62ng/ml),有27%的患者體內有極微量阿維A酯的存在,但濃度低于定量檢測限。
阿維A膠囊用于角化性皮膚病的用量:本品個(gè)體差異較大,劑量需要個(gè)體化,才能取得最大的臨床治療效果,同時(shí)不良反應最小。開(kāi)始治療:開(kāi)始阿維A治療應為每天25或30mg,作為一個(gè)單獨劑量與主餐一起服用。如果經(jīng)過(guò)4周治療效果不滿(mǎn)意,又沒(méi)有毒性反應,每天最大劑量可以逐漸增加至每天75mg,如果需要把副作用減至最小,此劑量還可減少。維持治療:治療開(kāi)始有效后,可給予每天25mg至50mg的維持劑量。維持劑量應以臨床效果和耐受性作為根據。一些病例,增加劑量至最大每天75mg,可能是必要的。一般來(lái)說(shuō),當皮損已充分消退,治療應該停止。復發(fā)可按開(kāi)始治療的方法再治療。其它角化性疾病:角化性疾病的維持劑量為每天10mg,最大為每天50mg。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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