是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,氨酚羥考酮片會(huì )導致過(guò)敏性反應嗎?
與所有阿片樣激動(dòng)劑一樣,服用羥考酮后會(huì )帶來(lái)呼吸抑制的危險。年老體弱患者和不能耐受的患者在給予較大初始劑量的羥考酮或當羥考酮與其他抑制呼吸的藥物聯(lián)合使用時(shí),發(fā)生呼吸抑制的危險性更高。
對于患有急性哮喘,慢性阻塞性肺病(COPD)、肺心病或呼吸損傷的患者在使用羥考酮時(shí)應當給予高度關(guān)注,此類(lèi)患者即使給予普通治療劑量也可導致呼吸抑制,甚至呼吸暫停。對于此類(lèi)患者應該考慮換用非阿片類(lèi)鎮痛藥,且只有在密切的醫學(xué)觀(guān)察下才可以使用最低有效劑量的阿片類(lèi)鎮痛藥。一旦出現呼吸抑制,可以使用拮抗劑如鹽酸納洛酮救治。
阿片類(lèi)藥物的呼吸抑制作用包括二氧化碳滯留和繼發(fā)性腦脊液壓力升高,可導致頭部外傷、其他顱內損害或已經(jīng)存在顱內壓增高的表現明顯惡化。在頭部外傷的病人,羥考酮對瞳孔反應和意識的作用可能會(huì )掩蓋神經(jīng)體征惡他的表現。
氨酚羥考酮片會(huì )導致過(guò)敏性反應:皮疹、風(fēng)疹、紅斑狀的皮膚反應;血液學(xué)反應可能包括:血小板減少、中性粒細胞減少、各類(lèi)血細胞減少、溶血性貧血。極少出現的粒細胞缺乏癥可能與使用對乙酰氟基酚有關(guān)。在高劑量下,主要的嚴重不良反應表現為劑量依賴(lài)性,可能導致致命的肝壞死,也可能引發(fā)腎小管壞死和低血糖昏迷。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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