阿侖膦酸鈉片適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。那么,阿侖膦酸鈉片的注意事項有哪些呢?
阿侖膦酸鈉片一次性靜脈給予C14標記發(fā)現,阿侖膦酸鈉片約50%的放射活性在72小時(shí)內由尿排泄,阿侖膦酸鈉片在糞便中沒(méi)有或只有很少量的放射性活性。阿侖膦酸鈉片一次性靜脈給予10mg后測定其腎清除率為71ml/min,阿侖膦酸鈉片的全身清除率不超過(guò)200ml/min。阿侖膦酸鈉片靜脈給藥后6小時(shí)內其血漿濃度下降95%以上。阿侖膦酸鈉片在人體內的終末半衰期估計大于10年,阿侖膦酸鈉片從骨骼中釋放。
阿侖膦酸鈉片的研究表明,阿侖膦酸鈉片靜脈給予大鼠阿侖膦酸鈉1mg/kg后,其瞬間分布于軟組織,但接著(zhù)迅速再分布于骨組織或通過(guò)尿排泄。阿侖膦酸鈉片在人體內的平均穩態(tài)分布容積,除了骨組織外,至少為28L。阿侖膦酸鈉片口服給予治療劑量由于其在血漿內的濃度過(guò)低,難以進(jìn)行檢驗分析(小于5ng/ml)。阿侖膦酸鈉片血漿蛋白結合率約為78%。阿侖膦酸鈉片還沒(méi)有證據表明在動(dòng)物或人體內代謝。阿侖膦酸鈉片的注意事項是:
1.早餐前至少30分鐘用200ml溫開(kāi)水送服,用藥后至少30分鐘方可進(jìn)食。
2.與桔子汁和咖啡同時(shí)服用會(huì )顯著(zhù)影響本品的吸收。
3.在服用本品前后30分鐘內不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。
4.胃腸道功能紊亂、胃炎、食道不適、十二指腸炎、潰瘍病患者慎用。嬰幼兒、青少年慎用。
5.輕、中度腎功能異常患者慎用。
6.開(kāi)始使用本品治療前,必須糾正鈣代謝和礦物質(zhì)代謝紊亂、維生素D缺乏和低鈣血癥。補鈣劑、抗酸劑和一些口服藥劑很可能妨礙本品的吸收,因此,服用本品后應至少推遲半小時(shí)再服用其他藥物。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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