咪喹莫特乳膏的主要成份為咪喹莫特。化學(xué)名:1-異丁基-4-氨基-1H-咪唑并[4.5-c]喹啉。那么,咪喹莫特乳膏用于外生殖器疣的用量是怎樣呢?
咪喹莫特乳膏屬咪唑喹啉類(lèi)化合物。咪喹莫特乳膏是一個(gè)小分子免疫調節劑。咪喹莫特乳膏治療外生殖器/肛周疣的作用機制尚不清楚。咪喹莫特乳膏不具有直接抗病毒活性,咪喹莫特乳膏也不引起直接的、非特異的細胞溶解破壞作用。咪喹莫特乳膏在哺乳期間動(dòng)物的存活和生長(cháng)都是正常的。咪喹莫特乳膏不影響子代交配。咪喹莫特乳膏在大鼠或家兔的致畸研究中,沒(méi)有發(fā)現咪喹莫特有致畸作用。
咪喹莫特乳膏的臨床前研究提示可能通過(guò)誘導體內包括INF-α在內的細胞因子而產(chǎn)生抗病毒活性。這些發(fā)現的臨床相關(guān)性尚不清楚。咪喹莫特乳膏對大鼠和小鼠皮膚給藥,每周3次,連給4個(gè)月。大鼠0.5和2.5mg/kg可見(jiàn)體重下降,脾重量增加。咪喹莫特乳膏局部皮膚刺激(嚴重紅斑、輕到中度水腫、脫皮、結痂)比在人身上觀(guān)察到的嚴重。
咪喹莫特乳膏的組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)上皮潰瘍和角化過(guò)度等上皮炎癥,沒(méi)有觀(guān)察到無(wú)副反應的劑量。咪喹莫特乳膏對小鼠皮膚給藥4個(gè)月未見(jiàn)上述變化。小鼠0.4mg/kg(大約臨床人用劑量的2倍)是安全劑量。咪喹莫特乳膏致突試驗表明,咪喹莫特乳膏沒(méi)有一個(gè)遺傳毒理學(xué)試驗發(fā)現咪喹莫特有誘變活性。用大鼠所做的生殖毒性試驗結果顯示,不影響生殖。
咪喹莫特乳膏為乳劑型基質(zhì)的白色至乳白色乳膏。咪喹莫特乳膏用于治療水痘-帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。咪喹莫特乳膏用于在醫生指導下,可用于阿昔洛韋的所有適應證(如乙肝、尖銳濕疣、全身性皰疹)。
咪喹莫特乳膏用于外生殖器疣的用量:本品每周應用3次,于睡前外用,藥物在皮膚上保留時(shí)間為6-10小時(shí),然后用肥皂或清水清洗用藥部位。每周3次的使用程式是:星期一、星期三、星期五;或星期二、星期四、星期六,均于睡前使用。紅斑是常見(jiàn)的。如果患者出現不適或嚴重的局部皮膚反應,應停用幾天,當反應消退后再繼續治療。當出現反應時(shí)應穿透氣性的衣物如:棉紗、棉內衣褲。給予適當劑量的治療可以達到本品的最大治療效果。建議用藥前后要洗手。本品包裝在一次性使用的袋內,含有足以覆蓋20cm2的乳膏劑,應避免過(guò)量使用。指導患者如何把乳膏應用于生殖器或肛周疣的皮損上。在疣表面涂上一薄層,然后摩擦直至不再看見(jiàn)乳膏劑為止。用藥部位不必包扎。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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