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硫酸氫氯吡格雷片可以與非甾體抗炎劑一起使用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/31 12:33:52
    導讀:硫酸氫氯吡格雷片與萘普生合用使胃腸道隱性出血增加。由于缺少硫酸氫氯吡格雷片與其他非甾體抗炎藥相互作用的研究,所以,是否同所有非甾體抗炎藥合用均會(huì )增加胃腸道出血的危險性事件尚不清楚。

硫酸氫氯吡格雷片,可抑制非ADP引起的血小板聚集,不影響磷酸二酯酶的活性。那么,硫酸氫氯吡格雷片可以與非甾體抗炎劑一起使用嗎?

硫酸氫氯吡格雷片用于非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。

在健康志愿者進(jìn)行的臨床試驗中,硫酸氫氯吡格雷片與萘普生合用使胃腸道隱性出血增加。由于缺少硫酸氫氯吡格雷片與其他非甾體抗炎藥相互作用的研究,所以,是否同所有非甾體抗炎藥合用均會(huì )增加胃腸道出血的危險性事件尚不清楚。因此,非甾體抗炎藥包括Cox-2抑制劑和硫酸氫氯吡格雷片合用時(shí)應小心。

而用人肝微粒體進(jìn)行的研究表明,氯吡格雷的羧酸代謝物可抑制細胞色素P450(2C9)的活性,這可能導致諸如苯妥英、甲苯磺丁脲、非甾體抗炎藥等通過(guò)細胞色素P450(2C9)代謝的藥物的血漿藥物濃度增加。CAPRIE研究表明,苯妥英、甲苯磺丁脲可安全地與氯吡格雷合用。

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(實(shí)習編輯:李嘉穎)

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