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顛茄磺芐啶片與尿堿合用有什么后果呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/30 22:46:18
    導讀:顛茄磺芐啶片口服。首劑4片,以后一次2片,第一天服3次,以后一日2次,3~5天一個(gè)療程,繼續服用需遵醫囑。

顛茄磺芐啶片為復方制劑,含活性成份磺胺甲噁唑0.4g、甲氧芐啶80mg、顛茄流浸膏8mg。為類(lèi)白色片。那么,顛茄磺芐啶片與尿堿合用有什么后果呢?

顛茄磺芐啶片口服。首劑4片,以后一次2片,第一天服3次,以后一日2次,3~5天一個(gè)療程,繼續服用需遵醫囑。

顛茄磺芐啶片的藥代動(dòng)力學(xué):本品中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全,均可吸收給藥量的90%以上,血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1~4小時(shí)達到。給予TMP160mg,SMZ800mg一日服用2次,3日后達穩態(tài)血藥濃度,TMP為1.72mg/L,SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要自腎小球濾過(guò)和腎小管分泌,尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0~72小時(shí)內自尿中排出SMZ總量的84.5%,其中30%為包括代謝物在內的游離磺胺;TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過(guò)程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分別為10小時(shí)和8~10小時(shí),腎功能減退者,半衰期延長(cháng),需調整劑量。吸收后二者均可廣泛分布至液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。并可穿透血-腦脊液屏障,達治療濃度。也可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障,進(jìn)入胎兒血循環(huán)并可分泌至乳汁中。顛茄口服自胃腸道吸收迅速,代謝主要由肝細胞水解酶分解,峰值作用時(shí)間1~2小時(shí),作用持續時(shí)間4小時(shí),經(jīng)腎排泄。

顛茄磺芐啶片的老年患者用藥是:老年患者應用本品時(shí)發(fā)生嚴重不良反應的機會(huì )增加:如嚴重皮疹等皮膚過(guò)敏反應及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統異常,同時(shí)應用利尿藥者更易發(fā)生。因此老年患者宜避免使用,確有指征時(shí)需權衡利弊后決定。

顛茄磺芐啶片與尿堿合用:合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。

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(實(shí)習編緝:葉鎧)

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